5岁时，就已经拍过很多部电影，像《车轮滚滚》里的小雪莲、《黄英姑》里小时候的张金玲、《排球之花》等。

1992年，在赵文卓主演的黄飞鸿系列电影《黄飞鸿之王者之风》中饰红灯照大师姐苗三娘。

1994年，在李兆华执导的金庸著作改编的武侠剧《书剑恩仇录》中饰霍青桐。

1998年3月，搭档高兰村、张志忠、孙飞虎，共同主演了陈家林执导的历史题材作品《太平天国》，诠释了“天国娇女”洪宣娇；随后，在张绍林执导的四大古典名著之一的《水浒传》中饰演林冲妻子林娘子。

2000年1月，与林永健共同出演了家庭轻喜剧《老马家的幸福往事》，饰演黄小静；7月，主演了李文龙执导的家庭情感剧《我要一个家》，扮演主任医师何永平；9月，拍摄了周力执导的讲述革命故事的电视剧《宣言》，饰演党支部书记刘良栋的妻子江玉兰；同年，与黄奕合作拍摄了《上错花轿嫁对郎》，诠释了泼辣豪爽的舒大娘。

2001年，在澎沛执导的古装作品《边关丽人陈圆圆》中饰陈圆圆。

2004年6月，主演人物传记作品《台湾首任巡抚刘铭传》，诠释了刘铭传的妻子陈展如；8月，与欧阳震华合作了古装剧《月上江南狄仁杰洗冤录》。

2005年11月，拍摄了描写西藏五十年医疗事业发展的作品《海拔4700》，饰演护士长梅凌雪；随后，与陈道明合作，在沈涛执导的以“茶文化”贯穿始终的民歌作品《茉莉花》，挑战了米店老板娘一角。

2006年3月，拍摄了中国首部以乳腺癌为题材的电视剧《活着真好》，王菁华在剧中扮演二女儿简宁；同年，与贾乃亮拍摄家庭情感剧《雕刻时光》，扮演了一个柔弱的离婚女人晓云。

2007年9月，与程煜、王新军共同主演了“田野”系列三部曲终结篇《永远的田野》，凭巧莲一角荣得获了新农村电视节最佳女配角奖项。

2008年10月，在邓超主演的大陆版《倚天屠龙记》中饰灭绝师太。

2009年5月，主演家族商战悬疑剧《黄金地带》，扮演剧中陆远航的保姆袁小蒙；7月，加盟刘冠军主演的都市情感电影《手心里的幸福》，王菁华饰演红梅；12月，拍摄了全国首部以灾后重建为背景的电影故事片《坚强》；同年，与陶红合作，加盟了白海滨与王鸿飞共同执导的傅爱毛小说《嫁死》改编的电影《米香》，饰演马金花。

2011年，与斯琴高娃合作了都市情感剧《守望》，饰演了一个坚强独立的女人刘思琪。

2012年2月，与王小毅、金莎主演了知识青年踏上惠州拼搏创业的作品《那是一个春天》，王菁华饰演一个精明能干的女强人林成娇；5月，主演了山东军旅作家刘静1994年创作的中篇小说《父母爱情》，与郭广平饰演一对夫妻。

2013年11月，主演闫然执导的青春励志影片《不朽的时光》，受邀出演女主的母亲金副校长。

2016年1月，拍摄了张多福执导的女性抗战题材电视剧《雪地娘子军》。

2013年2月25日，王菁华参加“大爱正心”颁奖典礼，关注贫困患儿，为慈善颁奖典礼开奖。

个人奖项

• 2011第三届新农村电视艺术节最佳女配角《永远的田野》（获奖）
• 2000《大众电视》2000年永康杯《我最喜爱的电影明星》奖（获奖）
• 2000第18届中国电视金鹰奖最佳女配角《聊斋先生》（提名）

外形温婉大气的王菁华总以或贵族或优雅的角色出现在以往的作品中，她在《活着真好》剧中对简宁在生命和美丽面前所表现出的挣扎与徘徊状态的淋漓尽致的演绎；在《雕刻时光》中，她把一个无助脆弱得小女人，那份淡淡的哀愁，进退无助的彷徨，细微复杂的情感变幻被她拿捏得十分得体；她在《茉莉花》中，将一个成熟少妇的风韵拿捏的准确到位、毫不造作、收放自如。